Криминальная энциклопедия
Утопление

Справочник Судмедэкспертиза

Утопление

  • Признаки пребывания трупа в воде

Под утоплением следует понимать отдельный вид насильственной смерти, которая обусловлена комплексом внешних воздействий на организм человека при погружении его тела в жидкость. На определенном этапе развития сложного патофизиологического процесса умирания присоединяются явления, определяемые аспирацией жидкости.

Чаще всего встречается утопление в воде. По роду смерти это, как правило, несчастный случай, редко — самоубийство и еще реже — убийство.

Непременным условием утопления является погружение тела в жидкость. Закрытие дыхательных путей и полостей жидкостью и последующее асфиктическое состояние следует рассматривать как частный случай обтурационной асфиксии. Например, погружение только лица в мелкий ручей или лужу может привести к смертельному исходу вследствие аспирационной асфиксии, но не утопления.

При внезапном и быстром погружении человека в воду или другую жидкость, сопровождающемся закрытием ею дыхательных путей, в организме развивается сложный и не всегда однозначный комплекс патофизиологических изменений. В основе этого комплекса лежат несколько факторов: низкая (по сравнению с телом и окружающим воздухом) температура воды, гидростатическое давление, изменяющееся от глубины погружения, психоэмоциональный стресс, обусловленный страхом. Последний может лишить (даже умеющего хорошо плавать) человека возможности удержаться на поверхности воды.

Генез смерти при утоплении может быть различным:
1) вода при температуре около 20°С, попадая в верхние отделы дыхательных путей, может вызвать раздражение слизистых оболочек и окончаний верхнегортанного нерва, что приводит к спазму голосовых связок и рефлекторной остановке сердца. Этот механизм смерти получил название асфиктического (или сухого) утопления;
2) проникая в верхние дыхательные пути, вода закрывает их. Этот тип утопления был назван «истинным», или «мокрым», утоплением. Возникает типичная асфиксия от закрытия верхних дыхательных путей, протекающая, как и механическая асфиксия, в несколько фаз.

Первоначально наблюдается рефлекторная задержка (остановка) дыхания, длящаяся 30—60 с. После этого наступает фаза инспираторной одышки (до 1 мин), вода начинает проникать в дыхательные пути и легкие. Инспираторную одышку сменяет экспираторная, в начале которой теряется сознание, развиваются судороги, теряются рефлексы. Вода продолжает проникать в легкие и в сосуды малого, а затем большого круга кровообращения, значительно разбавляя кровь (гемодилюция) и гемолизируя ее.

Установлено, что в кровь может проникать вода в объеме, примерно равном объему циркулирующей крови. После экспираторной одышки дыхание на короткое время останавливается, после чего имеют место несколько глубоких дыхательных движений (терминальное дыхание), во время которого продолжается проникновение воды в легкие. Затем наступает стойкая остановка дыхания вследствие паралича дыхательного центра и через 5—10 мин стойкая остановка сердца. Наступает смерть. Нередки случаи, когда утопление вначале развивается по асфиктическому типу, а заканчивается по типу истинного утопления (ларингоспазм разрешается, вода проникает в дыхательные пути и легкие) ;
3) при действии холодной воды на тело развивается спазм сосудов кожи и легких, наступает сокращение дыхательных мышц, результатом чего являются резкие нарушения дыхания и сердечной деятельности, гипоксия мозга, приводящие к быстрому наступлению смерти, еще до развития собственно утопления.

Различный генез смерти обусловливает разницу в степени выраженности и характере морфологических изменений, обнаруживемых при судебно-медицинском исследовании трупов.

Весь период утопления продолжается 5—6 мин. На скорость развития асфиксии при утоплении влияет температура воды. В холодной воде наступление смерти от утопления ускоряется из-за холодового воздействия на рефлекторные зоны. При утоплении вода, как правило, заглатывается, попадает в желудок и начальную часть тонкой кишки.

Механизм наступления смерти от утопления в других жидкостях по существу не отличается от утопления в воде.

 

Диагностика смерти от утопления нередко бывает затруднительной, только комплекс признаков и использование лабораторных методов исследования позволяет правильно устанавливать причину смерти.

 

Судебная медицина
Рис. 12. Пена вокруг рта и отверстий носа при утоплении.

 

При наружном исследовании трупа имеют значение следующие признаки, позволяющие подозревать утопление: кожные покровы в результате спазма капилляров кожи бледнее обычного; трупные пятна фиолетового цвета с серым оттенком и розоватым окрашиванием по их периферии. Часто наблюдается так называемая гусиная кожа, которая является следствием сокращения мышц, поднимающих волосы. Вокруг отверстий рта и носа, как правило, определяется розовато-белая, стойкая, мелкопузырчатая пена (рис. 12). Пена вокруг дыхательных отверстий сохраняется до двух суток после извлечения трупа из воды, затем она высыхает и на коже бывает видна сетчатая пленка грязно-серого цвета.

При внутреннем исследовании обращает на себя внимание ряд характерных признаков. При вскрытии грудной клетки наблюдается резко выраженная эмфизема легких, последние полностью заполняют собой грудную полость, прикрывая сердце. На заднебоковых поверхностях легких почти всегда видны отпечатки ребер. Легкие на ощупь тестоватой консистенции вследствие значительного отека легочной ткани. Увеличение объема легких в период пребывания трупа в воде постепенно исчезает к концу недели. Под висцеральной плеврой наблюдаются пятна Лукомского-Рассказова. Эти пятна представляют собой кровоизлияния красновато-розового цвета, значительно большего размера по сравнению с пятнами Тардье, располагающимися только под висцеральной плеврой: Цвет и величина их зависят от количества воды, попавшей в большой круг кровообращения через разорванные и зияющие капилляры межальвеолярных перегородок. Разбавленная и гемолизированная кровь становится более светлой, вязкость ее уменьшается, в связи с этим кровоизлияния становятся расплывчатыми. Пятна Лукомского-Рассказова исчезают после пребывания трупа в воде свыше двух недель. Таким образом, отсутствие пятен Лукомского-Рассказова при длительном пребывании трупа в воде еще не указывает на то, что их не было вообще.

Висцеральная плевра мутновата. При исследовании дыхательных путей в них обнаруживается серовато-розовая, мелкопузырчатая пена, в составе которой при микроскопическом исследовании нередко можно обнаружить инородные включения (песок, мелкие водоросли и др.). Слизистая оболочка трахеи и бронхов отечная, мутноватая. С поверхности разрезов легких обильно стекает кровянистая пенистая жидкость. В желудке обычно содержится большое количество жидкости. Капсула печени также несколько мутновата. Ложе желчного пузыря и его стенка с выраженным отеком. В серозных полостях можно видеть значительное количество транссудата, который, по данным ряда авторов, образуется спустя 6—9 ч после пребывания трупа в воде и по существу относится к признакам, указывающим на пребывание трупа в воде. Такое же значение имеет и обнаружение жидкости в барабанных полостях среднего уха. Вследствие ларингоспазма снижается давление в носоглотке, в связи с этим вода через грушевидные щели поступает в пазухи основной кости черепа. Объем воды в пазухах может достигать 5 мл (признак Свешникова). При утоплении обнаруживают кровоизлияния в барабанной полости, сосцевидных ячейках и сосцевидных пещерах, которые имеют вид свободных скоплений крови или обильных пропитываний слизистых оболочек. Возникновение этого явления связывают с повышением давления в носоглотке, циркуляторными сосудистыми расстройствами, которые в сочетании с резко выраженной гипоксией приводят к повышению проницаемости сосудистых стенок с образованием указанных кровоизлияний.

Важное значение для диагностики утопления имеют лабораторные исследования, в особенности метод обнаружения планктона. Планктон — мельчайшие организмы растительного и животного происхождения, обитающие в озерах, реках, морях и др. Для каждого водоема характерны определенные виды планктона, которые имеют специфические отличия. Для диагностики утопления наибольшее значение имеет планктон растительного происхождения — фитопланктон, в особенности диатомеи. Диатомеи имеют панцирь, состоящий из неорганических соединений — кремния. Такой панцирь выдерживает действие высоких температур, крепких кислот и щелочей. Диатомовый фитопланктон имеет различную форму и встречается в виде палочек, звездочек, лодочек и др. Диатомеи размером до 200 микрон вместе с водой через разорванные капилляры альвеол проникают в русло большого круга кровообращения и с током крови разносятся по всему организму, задерживаясь в паренхиматозных органах и костном мозге. Обнаружение этого вида планктона во внутренних органах и костном мозге является объективным методом доказательства смерти от утопления.

 

Планктон долгое время сохраняется в пазухе основной кости и может быть обнаружен при микроскопическом исследовании в соскобе со стенок, образующих названную полость.

При исследовании трупа, если предполагается наступление смерти от утопления, категорически запрещается пользование водопроводной водой, так как имеющийся в ней планктон может быть внесен в ткань органов, направляемых на специальные исследования. Метод выявления планктона в крови, паренхиматозных органах, костном мозге длинных трубчатых костей довольно сложный и заключается в следующем: печень, мозг, почку, костный мозг (их следует взять примерно по 200 г) после измельчения помещают в колбу и заливают пергидролем, подвергают кипячению в концентрированной серной кислоте (можно в соляной с добавлением ледяной уксусной), затем обрабатывают азотной кислотой. На последнем этапе для просветления снова добавляется небольшое количество пергидроля. После этих манипуляций все органические составные части тканей полностью оказываются разрушенными и остаются только неорганические соединения, в том числе и кремниевые панцири планктона. Прозрачное содержимое колбы подвергается многократному центрифугированию. Из полученного осадка изготовляются препараты на предметных стеклах, которые изучаются под микроскопом. Обнаруженные диатомеи целесообразно сфотографировать. Микрофотография является документом, подтверждающим достоверность результатов проведенного исследования. Для сравнительного изучения особенностей обнаруженного в трупе планктона необходимо одновременно исследовать воду, из которой был извлечен труп.

Вместе с водой из легких в кровь могут попадать и взвешенные в воде песчинки, зерна крахмала и др., так называемый псевдопланктон.

В связи с тем что в левой половине сердца кровь разбавлена водой, ее количество больше, чем в правой половине, точка замерзания крови в левой и правой половинах сердца будет различной, что определяется методом криоскопии. Предложены также методы исследования электропроводимости крови, резистентности эритроцитов, рефрактометрии и др. Все указанные методы помогают с большей объективностью устанавливать факт наступления смерти от утопления.

Установление факта наступления смерти от утопления бывает затруднительным в случаях, когда труп находится в состоянии резко выраженного гниения, при котором все общепринятые признаки, указывающие на утопление, практически отсутствуют. В этом случае неоценимую помощь оказывает использование лабораторных исследований для обнаружения планктона.

Некоторые особенности наблюдаются при утоплении в морской воде, которая является гипертонической средой по отношению к крови. Вследствие этого происходит выход плазмы крови в альвеолы, что ведет к быстрому возникновению отека легких, с последующей резко выраженной легочной недостаточностью. При этом виде утопления кровь не разжижается, а, наоборот, наблюдается повышение коэффициента ее вязкости.

Как правило, отсутствует гемолиз эритроцитов. Исследования органов трупа для обнаружения планктона практически всегда дают отрицательный результат.

Утопление не в воде, а в других жидкостях, например в нефти, обычно легко определяется по характеру жидкости, и диагностика причины смерти, как правило, не представляет больших затруднений.

Смерть человека в воде иногда может наступить не от утопления, а от других причин. Это происходит у лиц, страдающих ишемической болезнью сердца от фибрилляции желудочков, у лиц, страдающих гипертонической болезнью от кровоизлияния в мозг.

Наблюдались случаи внезапной смерти молодых практически здоровых людей, прыгающих в воду после перегревания на солнце.

В таких случаях находят морфологические признаки быстро наступившей смерти. Признаки утопления не обнаруживаются.

При исследовании трупов, извлеченных из воды, необходимо установить: наступила ли смерть в воде (от утопления или от других причин) или в воду брошен уже труп. Поэтому различаются: признаки утопления (о которых говорилось выше) и признаки пребывания трупа в воде, которые выражены тем резче, чем больше времени труп находился в воде, и могут обнаруживаться как на трупах лиц, погибших от утопления, так и на трупах, погибших от других причин и затем попавших в водоемы.

Как показывает практика, при нырянии в воду вниз головой на неглубоком месте могут возникать переломы шейных позвонков, сопровождающиеся повреждением спинного мозга. Возникает тетраплегия, человек не может выплыть и погибает. Во всех случаях вскрытия трупа, извлеченного из воды, необходимо исследовать шейный отдел позвоночника и спинного мозга, что дает возможность устанавливать наличие и типичный для этого механизма утопления характер переломов.


просмотров: 11571
Похищение людей. Самый большой выкуп. Франсиско Писарро. В 1532-33 гг. в Кахамарке, Перу, испанский конкистадор Франсиско Писарро заставил индейцев заполнить целый зал золотом и серебром за освобождение последнего императора инков Атауальпы.

Уголовная ответственность — это вид юридической ответственности, являющийся правовым последствием совершения преступления и заключающийся в применении к виновному в этом лицу уголовного наказания.

Search All Amazon* UK* DE* FR* JP* CA* CN* IT* ES* IN* BR* MX
Search All Ebay* AU* AT* BE* CA* FR* DE* IN* IE* IT* MY* NL* PL* SG* ES* CH* UK*
Search Results from «Озон» Криминалистика, Криминология, Судебная экспертиза
 
Вэл Макдермид Анатомия преступления. Что могут рассказать насекомые, отпечатки пальцев и ДНК
Анатомия преступления. Что могут рассказать насекомые, отпечатки пальцев и ДНК
Обширное исследование, в основу которого положены реальные уголовные дела и интервью с судмедэкспертами… Материал увлекательный и кровавый.
DIVA

Падальные мухи, эксгумированные желудки и трупное окоченение... Вэл Макдермид рассказывает о том, как с помощью удивительных методов криминалистики удалось раскрыть множество мрачных убийств. 

Макдермид, автор детективных романов, одержима темой раскрытия преступлений и в то же время понимает: настоящие криминалисты не столь всеведущи, как герои телесериалов, но зато они намного интереснее. 
Courier Mail, Австралия 

О чем книга: 
Насколько можно доверять дактилоскопии? Как насекомые помогают определить время убийства? Как по портретам, сделанным с учетом старения, находят политических и военных преступников? В этой книге всемирно известная шотландская писательница, автор детективов Вэл Макдермид меняет амплуа и предпринимает собственное расследование. Ее герои - гении сыска и рядовые полицейские, великие ученые и кропотливые эксперты. 
Громкие дела, ставшие основой для киносюжетов, серийные убийцы, жертвы несчастной любви или экстремальных сексуальных игр, поджигатели, растлители, мошенники, брачные аферисты… И поиски истины. 
Перед нами разворачивается долгая история криминалистики - от судебной медицины Древнего Китая до ДНК-профилирования - с ее ошибками и победами, когда спустя долгие годы удается найти преступника и дать свободу невинно осужденному. 

Почему книга достойна прочтения
- Это увлекательнее, чемпросто детектив. Начав с первой страницы, вы не закроете книгу, не прочитав ее до конца.
- Книга не оставит никого равнодушным: ни любителя криминалистики, ни читателя, далекого от приключенческого жанра. Автор скрупулезно открывает завесу самых громких и известных историй, которые потрясли весь мир! 
- Вэл Макдермид: "Работая над книгой, я беседовала об истории, практике и будущем криминалистики с ведущими специалистами. Мало что может быть увлекательнее рассказов ученых о пути - подчас запутанном и извилистом - от места преступления к залу суда. И уж точно: правда диковиннее вымысла". 

Об авторе
Вэл Макдермид - шотландская писательница, автор 28 детективных романов, удостоенных множества наград. Они разошлись многомиллионными тиражами по всему миру, переведены на 16 языков, в том числе на русский. Серия детективов, в которых следствие ведет психолог и криминалист Тони Хилл, легла в основу телесериала "Тугая струна" (канал ITV). 

Ключевые понятия
Криминалистика, детектив, преступление, расследование, криминалист, эксперт, полицейский, жертва, мошенник, свидетель, история, убийство, суд, сыщик, медицина, аферист....

Цена:
459 руб

Е. Х. Баринов Дорогой мистер Холмс
Дорогой мистер Холмс
Интеллектуальный бестселлер Евгения Баринова о достижениях современной судебной медицины. Что знали и о чем догадывались ученые сто лет назад? Какие открытия ждут человечество в борьбе со злом? Победят ли технологии талант? Об этом вы узнаете, совершив путешествие во времени в компании с медиками-криминалистами, которым предстоит заново расследовать преступления, описанные Конан Дойлем....

Цена:
206 руб

Дела таинственные
Дела таинственные
В первой части описываются наиболее яркие и типичные для царской России уголовные процессы начала века, типы преступников, места заключения.
Во второй части рассказывается о сенсационных аферах и преступлениях, потрясших Европу между двумя мировыми войнами. Книга рассчитана на широкого читателя....

Цена:
264 руб

 Руководство по судебной психиатрии. Практическое пособие. В 2 томах. Том 2
Руководство по судебной психиатрии. Практическое пособие. В 2 томах. Том 2

В подготовленной ведущими специалистами Федерального медицинского исследовательского центра психиатрии и наркологии имени В.П.Сербского книге с современных позиций рассматривается весь круг вопросов, связанных с предметом судебной психиатрии.
В томе 2 детально разбираются виды судебно-психиатрической экспертизы и комплексные экспертные исследования, в том числе относительно новые их варианты, в гражданском процессе, представлены основы профилактики общественно опасных действий лиц с психическими расстройствами, в том числе принудительные меры медицинского характера, а также оказания психиатрической помощи в пенитенциарных учреждениях.

Для психиатров, судебно-психиатрических экспертов, судебных психологов, а также следователей, судей, адвокатов. Будет интересно преподавателям и студентам вузов.

...

Цена:
1199 руб

Женская преступность
Женская преступность
Новый том ЭПК посвящен вопросам женской преступности. Книга насыщена огромным справочным материалом....

Цена:
383 руб

Воры. Грабители. Теория преступлений. Книга 2
Воры. Грабители. Теория преступлений. Книга 2
Издание 1997 года. Сохранность хорошая.
Как действуют воровские профессионалы: "щипачи", "домушники" и другие их собратья по уголовному промыслу? как велик риск и какие доходы обеспечивает преступная деятельность? Как организовать преступление и не попасться? Что способствовало возникновению в обществе люмпенов, которые тащат все, что подвернется под руку, и государственной элиты, считающей своей собственностью все достояния страны? Как защитить себя и общество от преступной деятельности? Об этом и рассказывает автор в книге....

Цена:
262 руб

Тюрьма и зона. От звонка до звонка. Между законом и совестью. Факты и документы
Тюрьма и зона. От звонка до звонка. Между законом и совестью. Факты и документы

Как вести себя при первом шаге в тюремную камеру? Что такое КПЗ и ИВС? Кто сейчас сидит? Об этом книга А.Хабарова. Издание богато иллюстрировано редкими фотографиями, изображающими быт и нравы мест не столь отдаленных.

...

Цена:
619 руб

Заказные убийства в России
Заказные убийства в России
В этой книге собраны материалы почти о всех громких делах, кровавых драмах 90-х годов ХХ века - времени становления новой России....

Цена:
249 руб

Преступники и преступления с древности до наших дней. Маньяки. Убийцы
Преступники и преступления с древности до наших дней. Маньяки. Убийцы
Эта книга продолжает серию книг об истории преступлений и преступности.
В ней описываются преступления убийц и маньяков, оставивших свой кровавый след в истории человеческой цивилизации, на ее страницах нашли свое место лица данной категории со времен античности до 90-х годов XX столетия.
Многие из вас впервые узнают о том, что Синяя борода и Дракула - отнюдь не персонажи сказок и легенд, а реально существовавшие люди, чьи преступления до сих пор внушают ужас.
Прочитав о борьбе правоохранительных органов с этим злом в наши дни, читатель поймет, что сегодняшние преступники в сравнении с преступниками прошлых времен умнее и изощреннее.
Поэтому, чтобы противостоять этой криминальной волне, необходимо знать о методах их преступной деятельности.
Книга рассчитана на самый широкий круг читателей....

Цена:
1019 руб

Клиенты "черной кассы"
Клиенты "черной кассы"
Автор рассказывает о разоблачении прокуратурой ФРГ закулисных махинаций военно-промышленного концерна Флика. В книге раскрывается "механика" противозаконной деятельности "черных касс", специально созданных монополистами и банкирами Запада для утайки от налогообложения прибылей и подкупа должностных лиц, государственных деятелей, лидеров партий с целью укрепления политической власти. В очерках дана портретная галерея клиентуры "черных касс" вплоть до неофашистов, правоэкстремистских террористов, бывших нацистских преступников.
Для широкого круга читателей....

Цена:
264 руб



2003 Copyright © «Criminal.Peterlife.ru» Мобильная Версия v.2015 | PeterLife и компания
Криминалистика, Криминология, Судебная экспертиза. Криминал, преступность. Охранные системы. Безопасность.
Пользовательское соглашение использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт. Партнёрская программа.
  Яндекс цитирования Яндекс.Метрика